I menischi sono due cartilagini fibrose (menisco mediale e laterale) che si trovano nel ginocchio, tra femore e tibia. Hanno la funzione di distribuire il peso del corpo in modo uniforme e rendere stabile l’articolazione. La rottura del menisco è causata da un trauma (una torsione brusca del ginocchio, per esempio) o da un indebolimento della cartilagine, che perde consistenza (soprattutto nelle persone anziane). I sintomi sono dolori lancinanti, versamenti, cedimenti dell’arto e, talvolta, blocco dell’articolazione del ginocchio.
La preparazione
A casa: una risonanza magnetica del ginocchio interessato (che può dare risultati falsati nel 10-15 per cento del casi).
In ospedale: il ricovero avviene il giorno prima (si esegue in regime ambulatoriale solo se l’ospedale è attrezzato) e si fanno i controlli di routine per l’anestesia.
L’intervento
Ormai, la maggioranza degli interventi sul menisco avviene in artroscopia e con anestesia locale. Non è, dunque, più necessario aprire il ginocchio. La durata media dell’operazione è di 20 minuti.
I l’ortopedico pratica due piccoli fori sul ginocchio (antero-mediale e antero-laterale) e penetra all’interno con una mini-telecamera a fibre ottiche (un artroscopio), che gli consente di vedere all’interno (e quindi accertarsi che ci sia stata davvero rottura del menisco) e operare sul menisco stesso.
• il menisco, se non quando sia strettamente necessario, oggi non viene eliminato: a seconda del caso, l’ortopedico può, invece, ripararlo con punti di sutura (“clips” che vengono sparate da cucitrici meccaniche e si riassorbono da sole una volta guarita la ferita) oppure asportarne solo una parte.
La convalescenza
Dopo l’intervento, ci si rimette .in piedi in poche ore (a seconda della serietà della lesione al menisco); le dimissioni avvengono nell’arco di 48 ore.
• per 4-5 giorni è consigliato l’uso delle stampelle. Se il menisco è stato riparato, devono trascorrere due settimane prima di poterlo caricare con il peso del corpo. Per 5 giorni si devono prendere blandi farmaci antibiotici e antinfiammatori.