La liposuzione si può fare quasi in qualsiasi parte del corpo, incluso il viso. Viene introdotta nella zona una sottile cannula collegata ad una macchina che aspira mediante vuoto. Con la cannula si estraggono gli accumuli di grasso. Oggi la più usata è la liposuzione tumescente. Si tratta di una liposuzione effettuata in combinazione con un’anestesia tumescente, un liquido che contiene una soluzione salina e un vasocostrittore che evita il sanguinamento.
L’obiettivo della liposuzione è eliminare il grasso dagli strati più profondi della pelle. Affinché lo strato esterno (epidermide) risulti uniforme, è necessario introdurre la cannula in diverse posizioni. La tecnica è essenzialmente la stessa. È la dimensione della cannula che cambia in funzione dell’area corporea. Per il viso si usano cannule molto fini, mentre per l’addome e i fianchi le cannule sono più grandi.
È possibile eliminare il grasso in tutto il corpo? Alcuni medici preferiscono non praticarla sui glutei, mentre altri non la fanno sulle braccia.
Negli ultimi 30 anni la liposuzione ha sperimentato cambiamenti importantissimi. Dalle cannule di 1 cm di diametro che si impiegavano all’inizio, si è passati non solo a tubi di dimensioni minime ma anche ad altre innovazioni come la vibroliposuzione (cannule che vibrano) o gli ultrasuoni, che permettono alla cannula di penetrare nelle zone più fibrose e di rompere i grassi in modo più efficace. Sono state anche aggiunte nuove tecniche come il laser e la radiofrequenza per ridurre il gonfiore e l’infiammazione.
Tutto ciò ha dato luogo a tecniche combinate in cui la liposuzione è parte integrante di un trattamento più completo. È il caso della liposuzione ultrasonica tridimensionale, che permette di rimodellare vita, fianchi, glutei e cosce insieme, ottenendo la definizione di una linea armoniosa dal punto vita fino alla coscia. Un’altra delle novità in questo campo è la liposuzione verticale dove, a differenza di quella tradizionale, in cui le cannule vengono applicate in senso orizzontale, vengono introdotte verticalmente con l’obiettivo di evitare che la pelle ceda con il passare degli anni.
Liposuzione Addome
L’accumulo di grasso è la conseguenza diretta di una vita sedentaria e anche di altri fattori come le gravidanze e i parti cesarei.
Il segreto per la buona riuscita dell’intervento sta nel fatto che la pelle deve essere in buone condizioni, cioè non ci deve essere flaccidezza, perché se si elimina grasso sotto una pelle con una perdita di elasticità importante, resta un eccesso di pelle che rende il risultato peggiore.
Elimina il grasso che si trova nella parte bassa dell’addome.
La maggior parte delle persone che richiedono questo tipo di chirurgia presentano una grande distensione delle pareti dell’addome, e in questi casi la liposuzione da sola non è efficace, dato che non elimina l’eccesso di pelle né ricostruisce la muscolatura addominale diastasata. Se la pancia è cadente, l’unica soluzione è l’addominoplastica.
Liposuzione Caviglie
L’obiettivo è quello di eliminare il grasso in eccesso in questa zona del corpo. Le nuove tecniche hanno permesso di migliorare molto l’effetto colonna delle operazioni iniziali (risultava una forma cilindrica poco naturale), poiché tengono conto della forma peculiare della caviglia (simile ad un prisma romboidale), estraendo il grasso dalla parte anteriore, posteriore e laterale. > Per questo intervento si usano cannule molto fini, da 2,3 a 3 mm, e una siringa.
Dopo l’intervento, occorre portare una benda dalle dita fino alle ginocchia.
Si raccomanda di fare a casa una serie di esercizi per alleviare il gonfiore che di solito compare in questi casi.
Liposuzione Ginocchia
Le nuove tecniche tengono conto delle diverse zone che si possono distinguere in questa parte del corpo e rimodellano il ginocchio rispettando la sua anatomia. Queste aree sono quella che sta giusto sopra la rotula – quando c’è un eccesso di grasso, la sua forma è simile a quella di un banana concava verso il basso; la parte interna, quella esterna e i due accumuli su ambo i lati del tendine. > Si usano cannule tra i 2 e i 3 mm e una pompa ad aspirazione.
L’unico problema che presentano sia le ginocchia sia le caviglie nel caso della liposuzione, è che, anche se i risultati sono molto soddisfacenti, tardano ad apprezzarsi (si vedono dopo circa 6-8 settimane) per il fatto che la gamba di solito resta gonfia ed edematosa.
Liposuzione Cosce
Non è consigliabile realizzare la liposuzione su tutta la coscia, poiché l’infiammazione risultante è considerevole e il decorso postoperatorio diventa eccessivamente lungo. Di solito si fa nella parte interna o esterna, i cosiddetti cuscinetti. Quando viene fatta nella parte interna bisogna introdurre delle cannule molto fini, per evitare così un cedimento eccessivo della pelle.
Come accade per l’addome, il grado di flaccidezza della pelle determina l’idoneità o meno dell’intervento. Più che eliminare molto grasso, modella i contorni, da qui il fatto che in molte occasioni viene associata ad una liposuzione ai fianchi. Una delle tecniche usate è anche la liposuzione ad ultrasuoni.
Liposuzione Braccia
In questa zona, il grasso di solito si accumula nella parte esterna e anteriore. Se non c’è flaccidezza, si ricorre ad una liposuzione superficiale. Per questo vengono introdotte delle cannule molto fini (2,5 mm) attraverso due incisioni: una nel gomito e un’altra sulla plica posteriore dell’ascella. Se c’è un eccesso di flaccidezza occorre combinare questo intervento con un lifting per ottenere i risultati desiderati.
Non è la zona ideale per realizzare una liposuzione, dato che è molto delicata. Se non c’è un cedimento eccessivo, l’eliminazione di grasso migliora l’aspetto, ma non offre risultati formidabili.
Liposuzione Schiena
Il bersaglio in questa zona sono i cuscinetti. Qui il grasso è molto più spesso e ci vuole di più per estrarlo. Così come per l’addome, per esempio, è più importante determinare la quantità di grasso che si estrae — poiché c’è molto eccesso —, in questa zona la precisione, per quanto riguarda le aree in cui viene eliminato il grasso, è fondamentale per cancellare i rilievi antiestetici.
Si ricorre anche alla liposuzione ultrasonica, che permette l’aspirazione di grasso con un sanguinamento minimo. Si impiegano cannule molto fini, per eliminare le possibili irregolarità restanti. In molte occasioni viene associata alla liposuzione addominale.
Liposuzione Glutei
Sulle natiche, il grasso non solo apporta volume indesiderato ma può anche arrivare a trasformare totalmente la morfologia del posteriore. Qui di solito la liposuzione viene fatta in modo congiunto con le cosce, e viene anche associata ad altri interventi più innovativi, come la lipogluteoplastica, che consiste nel realizzare per prima cosa una liposuzione per eliminare l’eccesso di grasso, per poi reinserire questo grasso, attraverso un processo di”purificazione’, in modo da restituire alla zona la rotondità perduta. È ideale per ridefinire la forma senza aggiungere più volume del necessario.
Il prezzo da pagare per eliminare gli accumuli di grasso in questa zona è l’afflosciamento. Questa è la ragione per cui questo intervento viene di solito associato ad altre tecniche di riempimento.
Liposuzione Viso e collo
Può essere realizzata in forma isolata, sempre che la pelle sia in condizioni tali da ritrarsi.
Tratta zone come il doppio mento, il margine della mandibola o le guance. Si usano delle cannule finissime che vengono introdotte mediante incisioni minime e che si posizionano dietro il lobo delle orecchie e sotto il mento. È anche frequente che la liposuzione facciale sia realizzata come coadiuvante di altri interventi, come il lifting. In questi casi, le incisioni attraverso le quali si introducono le cannule possono essere le stesse di quelle usate per gli altri tipi di chirurgia. Nel caso del collo, l’obiettivo è trattare il doppio mento e migliorare l’angolo.
Si può combinare con la liposcultura, che sarebbe il processo contrario, cioè inserire grasso. Per questo, prima si fa una liposuzione del collo e della mandibola e poi, il grasso estratto prima e centrifugato dopo, viene iniettato in zone come lo zigomo, con risultati molto soddisfacenti.
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